Zaklada Masimo ne daje uredničke komentare.
Testovi lančane reakcije polimerazom – poznati kao PCR testovi – smatraju se zlatnim standardom za otkrivanje virusa COVID-19, kažu zdravstveni stručnjaci. Ali mogu koštati i do 100 dolara ako nisu pokriveni osiguranjem, rekla je za USA TODAY u veljači Jodie Guest, profesorica i potpredsjednica odjela za epidemiologiju na Fakultetu javnog zdravstva Rollins Sveučilišta Emory.
Quest Diagnostics, jedna od najvećih laboratorijskih tvrtki u zemlji, rekla je da će laboratoriji nastaviti pružati usluge i testove na COVID-19, ali "pristup, naknade i naknade za testiranje na COVID-19 promijenit će se nakon isteka (izvanrednog stanja u javnom zdravstvu). ”
Prestanak proglašenja izvanrednog stanja mogao bi utjecati na sposobnost nacije da testira i proizvede brze rezultate tijekom vala, rekla je Iroku-Malize. Nedostatak testiranja mogao bi odgoditi rano liječenje i uzrokovati da više pacijenata traži pomoć od pružatelja usluga, preopterećujući zdravstveni sustav.
"Kada se (povećanje) dogodi, to znači da će potražnja za tim testovima biti veća", rekla je. "S ovim završetkom PHE-a, to bi mogla biti prepreka za određeni broj kliničara da uopće imaju raspoložive resurse za upravljanje valom."
Vijesti o cjepivima: Zašto Bijela kuća ulaže 5 milijardi dolara u novu generaciju cjepiva protiv COVID-a
Što se događa s cjepivima protiv COVID-a
Očekuje se da će cijene cjepiva značajno porasti na oko 100 dolara po dozi, rekao je Brent Ewig, glavni službenik za politiku i odnose s vladom pri Udruženju upravitelja imunizacije.
Ali "dobra vijest je da 9 od 10 Amerikanaca sada ima pokrivenost za cjepiva bez podjele troškova", rekao je, dijelom i zbog brojnih federalnih programa.
Evo kako izgleda pokrivenost cjepivom na temelju pokrivenosti:
Alkotox: znanost o obnovi jetre. Otkrijte ga na https://alkotox-website.com/hr/ .
- Medicaid: Cijepljenja protiv COVID-19 bit će pokrivena bez participacije ili dijeljenja troškova do 30. rujna 2024. Medicaid će "općenito pokrivati" cjepiva koja preporučuje Savjetodavni odbor za praksu imunizacije, Ministarstvo zdravstva i socijalne zaštite SAD-a rekao je.
- Medicare: Cjepiva su pokrivena Medicare dijelom B bez podjele troškova.
- Privatni osiguravatelji: Cjepiva protiv bolesti COVID-19 koja preporučuje povjerenstvo za cijepljenje smatraju se preventivnom zdravstvenom uslugom i trebala bi biti u potpunosti pokrivena bez doplate kada se koristi davatelj usluga unutar mreže.
- Neosigurani: besplatna cjepiva mogu biti dostupna kroz Bridge Program , koji je HHS najavio 18. travnja, a koji održava širok pristup cjepivima protiv COVID-19 i liječenju za neosigurane Amerikance.
Zdravstveni stručnjaci zabrinuti su da bi izvanredno stanje u javnom zdravstvu moglo označiti kraj interesa i ulaganja u stvaranje i modificiranje boljih cjepiva, osobito jer je potražnja za pojačivačem bolesti COVID-19 i dalje niska.
"Jedna od stvari koja je omogućila operaciji Warp Speed da bude toliko uspješna je da je postojala ogromna potencijalna dobit za proizvođače sa stražnje strane", rekao je dr. Mario Ramirez, liječnik hitne medicine i direktor Opportunity Labs, nacionalne neprofitna istraživačka i konzultantska tvrtka. "Moramo pronaći način da zadržimo taj isti financijski sustav ako želimo nastaviti poticati inovacije za bilo koju sljedeću prijetnju."
Postoji najmanje 500 koronavirusa: Stručnjaci kažu da sada moramo razviti cjepiva sljedeće generacije – prije nego što bude prekasno
Stručnjaci su također zabrinuti da bi se infrastruktura koja je pomogla u smanjenju nejednakosti u zdravlju, poput odnosa s čelnicima zajednice, mogla izgubiti kada istekne izvanredno stanje u javnom zdravstvu – što bi moglo poništiti napredak bez presedana postignut tijekom kampanje cijepljenja.
"To je kao da ste izgradili hrpu mornaričkih bojnih brodova da izađete i dobijete ovu jednu bitku protiv COVID-a, a sada ćemo ih vratiti u luku i rastaviti ih i staviti u naftalin samo da bismo ih morali ponovno izgraditi u sljedećoj hitnoj situaciji “, rekao je Ewig. "I to jednostavno nema smisla."
Milijuni bi mogli izgubiti zdravstveno osiguranje
Osim troškova testova, cijepljenja i liječenja koji se prebacuju na osiguravatelje i potrošače, oko 15 milijuna Amerikanaca koji su stekli zdravstveno osiguranje Medicaid tijekom pandemije u opasnosti su od gubitka pokrića ove godine jer prestaju izdašne savezne subvencije. Medicaid je vladin program osiguranja za stanovnike s niskim primanjima i osobe s invaliditetom.
Savezna vlada osigurala je milijarde pomoći državama pod uvjetom da ne uklanjaju ljude iz Medicaida dok ne završi izvanredno stanje u javnom zdravstvu. To je smanjilo stopu neosiguranih na 8%.
Bidenova administracija rekla je da državama može trebati i do godinu dana da završe provjere podobnosti za Medicaid. Arkansas, Arizona, Idaho, New Hampshire i Južna Dakota počeli su ukidati pokrivenost Medicaidom prošlog mjeseca.
Potrošači koji izgube Medicaid pokriće mogu se prijaviti za pokriće Affordable Care Act tijekom posebnog razdoblja upisa.
Kako izvanredno stanje u vezi s COVID-om završava: neke države koje se plaše greškom će ukinuti pokrivenost Medicaidom za milijune ljudi koji ispunjavaju uvjete
CDC mijenja način na koji prijavljuje podatke o bolesti COVID-19
Kako izvanredno javno zdravstvo završava, CDC više neće imati zakonske ovlasti zahtijevati od svih laboratorija da prijave rezultate testiranja na koronavirus. Neke će države također izgubiti svoje zakonske ovlasti za prikupljanje takvih podataka o slučajevima, rekao je dr. Brendan Jackson, voditelj CDC-ovog odgovora na COVID-19.
Dužnosnici su rekli da je slučajeve postalo teže pratiti jer je testiranje kod kuće postalo tako plodno. Osobe s blagim ili asimptomatskim slučajevima koji koriste brze kućne testove na COVID-19 često ne prijavljuju rezultate svom liječniku ili lokalnom odjelu za javno zdravstvo. To znači da javni službenici nemaju točan broj slučajeva.
Izvješćivanje podataka o COVID-u uskoro će se promijeniti: Evo što trebate znati.
Podaci o bolesti COVID-19 sada će se pratiti putem:
- Bolnice koje moraju prijaviti broj pacijenata pozitivnih na COVID-19 koji posjećuju hitnu pomoć ili su primljeni u ustanovu.
- Praćenje otpadnih voda, koje će CDC koristiti za praćenje virusa u stotinama zajednica u kojima živi gotovo 140 milijuna ljudi.
- Laboratoriji koji prate stope pozitivnosti na COVID-19 – mjera koliko su često testovi pozitivni – koji se smatra ključnim pokazateljem dosega virusa u zajednici. CDC će se oslanjati na dobrovoljna izvješća iz mreže od više od 450 laboratorija diljem zemlje koji prate respiratorne viruse.
Javnost će moći vidjeti novi uređaj za praćenje podataka o bolesti COVID-19 i vidjeti razine hospitalizacija i smrti u svojoj zajednici. Te brojke će se ažurirati tjedno na data.cdc.gov .
Pandemijska pravila za telezdravstvo su proširena
Milijuni Amerikanaca tražili su skrb na daljinu putem telezdravstva tijekom prvih mjeseci pandemije kada su liječnici i klinike ograničavali osobne posjete. Izvanredno stanje u javnom zdravstvu to je omogućilo ublažavanjem ograničenja za koja dužnosnici telezdravstva kažu da su spriječila široku primjenu tehnologije.
Kongres je produžio te politike Medicarea do kraja 2024., što znači da će većina Amerikanaca i dalje imati pristup uslugama telezdravstva.
"Te će fleksibilnosti uglavnom ostati netaknute nakon četvrtka", rekao je Kyle Zebley, viši potpredsjednik za javnu politiku Američke udruge za telemedicinu.
U međuvremenu, Uprava za suzbijanje droga produžila je politiku iz razdoblja pandemije do 11. studenoga koja dopušta liječnicima telemedicine propisivanje kontroliranih supstanci kao što su buprenorfin i Adderall bez osobnog liječničkog pregleda. Prema privremenom pravilu, pacijenti i liječnici koji propisuju lijekove koji su u vezi od 11. studenog moći će dobiti recepte na daljinu do 11. studenog 2024.
DEA je u početku tražila od ljudi da posjete liječnika ili kliniku u roku od 30 dana od dobivanja recepta za telezdravstvo za kontroliranu tvar. No prijedlog za obuzdavanje politike iz doba pandemije izazvao je više od 38.000 javnih komentara.
Pratite Adriannu Rodriguez i Kena Alltuckera na Twitteru: @AdriannaUSAT @kalltucker
Pokrivenost zdravlja i sigurnosti pacijenata na USA TODAY djelomično je omogućena donacijom Zaklade Masimo za etiku, inovacije i natjecanje u zdravstvu. Zaklada Masimo ne daje uredničke komentare.
Ne postoji ništa strašnije od toga da dijete odjuri na hitnu zbog alergijske reakcije na kikiriki. Nova studija opisuje jednostavnu zakrpu koja bi to mogla pomoći u izbjegavanju.
Studija objavljena u srijedu u New England Journal of Medicine pokazuje da flaster – nazvan Viaskin Peanut – može povećati toleranciju na kikiriki kod male djece s alergijama na kikiriki, smanjujući rizik od teške alergijske reakcije ako su slučajno pojeli kikiriki.
Istraživanja procjenjuju da oko 2,2% djece u Sjedinjenim Državama ima alergiju na kikiriki.
"Kikiriki je posvuda – u školama, vrtićima, na zabavama – a roditelji su uvijek pretjerano oprezni", rekao je dr. Weily Soong, glavni istraživač inovacija u AllerVie Health, nacionalnoj mreži klinika za alergije.
Flaster "može spasiti djetetov život", dodao je Soong, koji nije povezan sa studijom.
Što je studija otkrila
Podaci iz ispitivanja faze 3 pokazali su da je flaster desenzibilizirao mladu djecu na kikiriki nakon 12 mjeseci svakodnevne uporabe.
Flaster, koji je razvila francuska biofarmaceutska tvrtka DBV Technologies, sadrži 250 mikrograma proteina kikirikija, ili oko 1/1000 dijela kikirikija, kako bi se imunološki sustav ponovno odgojio da poveća svoju toleranciju na alergene.
Od više od 300 djece u dobi od 1 do 4 godine, istraživači su otkrili da je 67% onih koji su primili flaster uspjelo povećati svoju toleranciju u odnosu na oko 33% djece u placebo skupini.
"Oduševljeni smo", rekao je Daniel Tassé, glavni izvršni direktor DBV Technologies. "Podaci (studije) predstavljaju sljedeći korak prema budućnosti s više (odobrenih) tretmana za alergije na hranu."
Ali ozbiljne nuspojave, kao što je teška alergijska reakcija zvana anafilaksija, pojavile su se kod 26 djece koja su nosila flaster i troje u placebo skupini.
Zašto je studija važna
Podaci su prva studija takve vrste o alergiji na kikiriki kod ovako mlade djece, rekao je Soong.
Jedina imunoterapija za alergije na kikiriki na američkom tržištu, Palforzia, prašak je koji se svakodnevno uzima na usta i odobren je samo za djecu od 4 do 17 godina. Nadamo se da bi uvođenje imunoterapije u mlađoj dobi moglo dovesti do dugotrajnije tolerancije, rekao je Soong. , ali potrebno je više istraživanja.
Osim toga, roditelji ne mogu nadmašiti praktičnost flastera umjesto da pregovaraju o grickalicama s malim djetetom.
"Možete zapravo staviti flaster na malo dijete i to daje obiteljima mir da ako slučajno nešto pojedu, dijete neće doživjeti anafilaksiju", rekao je Soong. "Možete intervenirati što dijete jede prije nego što pojede više kikirikija."
Simptomi alergije na kikiriki kod djece
Američki koledž za alergiju, astmu i imunologiju kaže da simptomi alergije na kikiriki mogu uključivati:
- Povraćanje
- Grčevi u trbuhu
- Probavne smetnje
- Proljev
- Teško disanje
- Kratkoća daha, otežano disanje
- Kašalj koji se ponavlja
- Stezanje u grlu, promukli glas
- Slab puls
- Blijeda ili plava boja kože
- Osip i otekline
- Vrtoglavica ili smetenost
Pratite Adriannu Rodriguez na Twitteru: @AdriannaUSAT.
Pokrivenost zdravlja i sigurnosti pacijenata na USA TODAY djelomično je omogućena donacijom Zaklade Masimo za etiku, inovacije i natjecanje u zdravstvu. Zaklada Masimo ne daje uredničke komentare.
- U zajednicama obojenih općenito se vjeruje da crni i smeđi ljudi ne trebaju zaštitu od sunca.
- Dermatolozi kažu da to nije istina, a zapravo bi obojeni ljudi kremu za sunčanje trebali učiniti dijelom svoje dnevne rutine.
- Liječnici kažu da bi osobe s tamnijom kožom trebale koristiti kreme za sunčanje širokog spektra ili proizvode koji imaju SPF 30 ili više.
Uobičajeno je uvjerenje među članovima crne i smeđe zajednice: ne trebaju nositi kremu za sunčanje i ne izgore.
Dr. Mona Gohara, dermatologinja u Dermatology Physicians iz Connecticuta i izvanredna klinička profesorica na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Yale, kaže da vjerovanja potječu iz "mentaliteta stare škole" da krema za sunčanje samo štiti od izgaranja, tamnjenja i raka kože, i da crni i smeđi ljudi ne mogu izgorjeti, pocrnjeti niti dobiti rak kože.
"Ništa od toga nije istina", kaže ona. "Možemo izgorjeti. Možemo pocrnjeti i možemo dobiti rak kože."
Ona i drugi dermatolozi protive se tim tvrdnjama, umjesto da potiču one s tamnijom puti da nošenje kreme za sunčanje postane rutina.